El estigma se define como una característica que desacredita a una persona o grupo, reduciendo su posición social, generando una interacción de desigualdad entre las personas “normales” y las personas “estigmatizadas”. Podemos diferenciar los tipos de estigma en estigma público, internalizado, percibido, experimentado, personal, institucional y familiar. Paradójicamente las creencias negativas y conductas estigmatizantes no solo se encuentran en la población general, sino que también se observan en los centros de salud, en sus funcionarios de atención primaria de salud (APS) y funcionarios de nivel secundario de salud mental.
En el presente estudio se identificarán las formas en que se expresa el estigma hacia las personas con trastornos mentales, los cuales serán agrupadas en la siguiente categorización: 1. Ensombrecimiento, 2. Conductas de rechazo y distancia social, 3. Actitudes paternalistas y sobreprotectoras, 4. Maltrato físico y emocional.
El personal de atención primaria de salud presenta actitudes de trato humanizado hacia los usuarios que, en ocasiones, se mezclan con actitudes negativas y conductas estigmatizantes hacia personas con un diagnóstico de trastorno mental (TM). Esto genera consecuencias importantes para las personas con diagnósticos de salud mental, siendo una barrera para el acceso a los servicios de salud. Es debido a estos antecedentes que en Chile se desarrolla un programa de reducción de estigma en personal de APS denominado Igual-Mente, el cual ha presentado una comprobada efectividad. Sin embargo, existe una brecha en el estudio de la implementación y transferencia de las intervenciones a entornos reales de trabajo.
El objetivo de este estudio es evaluar la transferencia del programa Igual-Mente, para la reducción de estigma en personal de APS, en centros de atención de salud de tres regiones del país, mediante la medición de la implementación y la efectividad.
El estigma hacia las personas con TM es relevante en el ámbito de la salud mental, puesto afecta la calidad de la atención y dificulta la recuperación de los usuarios. En el Chile se han realizado escasas investigaciones sobre cómo se presenta el estigma en la atención de salud desde la perspectiva de los usuarios, centradas fundamentalmente en el nivel primario de atención, faltando información sobre el nivel de especialidad de salud mental. El objetivo de este estudio es comprender cómo se presenta la estigmatización hacia personas con diagnóstico de TM, desde la experiencia de los usuarios, en centros de salud mental del Servicio de Salud Concepción.
Esta investigación está bajo el alero del proyecto Fondecyt N° 1221531 y utiliza un método cualitativo.
Esperamos que los resultados permitan visualizar cómo se presenta el estigma, para así poder desarrollar intervenciones efectivas para reducirlo.